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Manual of Veterinary Echocardiology

Manual of Veterinary Echocardiography
June A. Boon

Bonjour et Bienvenue !

Où l'on découvre les tribulations d'un ch'ti, vétérinaire mixte, passionné par la médecine interne (beaucoup), où l'on parlera d'astrophysique et d'Aïkido (un peu), et certainement de plein d'autres choses (on verra).

Vendredi 20 juillet 2007

Une chienne Braque de Weimar de 3 ans, correctement vaccinée et vermifugée, est présentée en consultation pour hyporexie, vomissements modérés (2 à 3 épisodes par jour), et adynamie depuis 4 à 5 jours.
La propriétaire relate un repas très riche pris juste avant le début de l'épisode. La chienne vit dans une petite ville, a un grand jardin à dispostion, derrière lequel se trouve des champs.
L'examen clinique révèle une légère douleur abdominale crâniale sous costale. La FR et FC est normale, les muqeuses sont roses et le TRC<2s.
L'animal n'est pas déshydraté, la température rectale est normale.
On note cependant un oedème des extrémités, comme en témoignent les photos ci-dessous montrant un signe du godet positif.

Examen urinaire : densité 1.010 - bandelette : 3+ de protéines, leucocytes +. Culot : RAS.

Biochimie sanguine + hémato : urée 1,8 g/L - créatinine 201 mg/dL - PT 47 g/L, le reste normal.

Lipase amylase pas fait vu les premiers résultats. Pu/Cu et iono non réalisés. Le chien avait été en contact avec des rats, on a proposé un profil séro lepto, qui a été refusé aussi. Biopsie rénale échoguidée refusée aussi.

Après 4 jours de fluido, pas d'amélioration biochimique (avec chute continue des protéines qui étaient arrivées à 37 g/L), et aggravation clinique : décision d'euthanasie.

Conclusion : forte suspicion de glomérulopathie suite à une leptospirose.
Une amyloïdose ne peut être exclue non plus, mais seule la biospsie rénale eut été diagnostique...


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Moralité : ce n'est pas parce qu'on vomit de temps en temps qu'on a pas quelque chose de grave...
par Laurent publié dans : Uro-néphrologie
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